4 توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب,۴ توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب
۴ توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب 4 توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب
به گزارش جوانی ها، مجرای شریانی باز، یک مشکل قلبی است که در بعضی نوزادان بعد از تولدشان تظاهر می کند جریان خون غیر طبیعی بین دو شریان مهم که به قلب متصلند (آئورت وپولمونری) رخ می دهد. قبل از تولد این شریان ها توسط مجرای شریانی متصل می شوند. این رگ بخش حیاتی از چرخه ی جریان خون جنین است.طی دقایقی یا چند روز بعد از تولد مجرای شریانی بسته می شود.این تغییر در نوزادان طبیعی است.در بعضی نوزادان مجرای شریانی باز می ماند.این باز ماندن اجازه می دهد که خون غنی از اکسیژن آئورت با خون کم اکسیژن شریان پولمونری مخلوط شوند که می تواند قلب را خسته کند وفشار خون شریان های ریه را افزایش دهد.
جوانی ها_سلامت>درمان>محدودیت مایع و تجویز دیورتیک تجویز خون برای رساندن هماتوکرمیت به ۴۵_۴۰% تجویز مهارکننده های پروستاگلاندین ها _ این داروها اغلب تا ۴_۳ هفته اول تولد و اکثرا در نارس ها موثرند و تا ۲ بار مجاز به تکرار اّنها هستیم و …
به گزارش جوانی ها، مجرای شریانی باز، یک مشکل قلبی است که در بعضی نوزادان بعد از تولدشان تظاهر می کندجریان خون غیر طبیعی بین دو شریان مهم که به قلب متصلند (آئورت وپولمونری) رخ می دهد. قبل از تولد این شریان ها توسط مجرای شریانی متصل می شوند. این رگ بخش حیاتی از چرخه ی جریان خون جنین است.طی دقایقی یا چند روز بعد از تولد مجرای شریانی بسته می شود.این تغییر در نوزادان طبیعی است.در بعضی نوزادان مجرای شریانی باز می ماند.این باز ماندن اجازه می دهد که خون غنی از اکسیژن آئورت با خون کم اکسیژن شریان پولمونری مخلوط شوند که می تواند قلب را خسته کند وفشار خون شریان های ریه را افزایش دهد.
4 توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب aligncenter wp-image-43905 size-full" title="4 توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب,۴ توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب " src="http://javaniha.com/wp-content/uploads/2015/04/262.jpg" alt="4 توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب,۴ توصیه برای درمان مجرای شریانی باز قلب " width="250" height="160" srcset="http://www.javaniha.com/wp-content/uploads/2015/04/262-150x96.jpg 150w, http://www.javaniha.com/wp-content/uploads/2015/04/262.jpg 250w" sizes="(max-width: 250px) 100vw, 250px">
درمان بیماری
_ محدودیت مایع و تجویز دیورتیک
۲_ تجویز خون برای رساندن هماتوکرمیت به ۴۵_۴۰%
۳_ تجویز مهارکننده های پروستاگلاندین ها _ این داروها اغلب تا ۴_۳ هفته اول تولد و اکثرا در نارس ها موثرند و تا ۲ بار مجاز به تکرار اّنها هستیم :
الف _ ایندومتاسین وریدی به مقدار ۱/۰ _ ۲/۰ میلی گرم به ازای هر کیلو وزن بیمار بصورت هر ۲۴ _ ۱۲ ساعت تا ۳ دوز _ این درمان در ۸۵% موارد موثر است هر چند احتمال باز شدن مجددPDA وجود دارد .
ب _ ایبوپروفن ۲/۰ میلی گرم به ازای هر کیلو , هر ۱۲ ساعت تا ۳ دوز ( بروفن اثرش با ایندومتاسین مساوی است علاوه بر اینکه باعث کاهش جریان خون مغزی نمی شود .)
ج _ اّسپرین داخل وریدی نیز توصیه شده که البته اثر کمتری از ایندومتاسین دارد.
۴_ جراحی _ در بیمارانی که مشکل همودینامیک پیدا کرده و به درمان دارویی جواب نداده اند یا درمان دارویی در اّنها کنتراندیکه است باید اقدام به جراحی کرد که ریسک مورتالیتی اّن کمتر از ۱% است , در مجموع برای ممانعت از افزایش فشار خون ریوی بهتر است جراحیPDA قبل از یکسالگی انجام شود .
